美國健康保險費用年年漲，很多小公司雇主(50個員工以下為小公司) 或者個人都感到越來越負擔不起，但考慮到美國的醫療、住院費用高得驚人，若不投保，別說低收入的朋友可能住不起醫院，就是有一定經濟條件的人得了大病也會陷入財務困境，可能面臨變賣財產甚至破產的危機。為了協助大家選擇又好又可負擔的健保，這裡向大家介紹幾個常常碰到的問題：

· 換工作如何轉換健保
目前很多人轉換工作最大的問題是，一旦離開原有的雇主，會面臨醫療保險中斷的困境。當然大部份雇主會提供18個月的Co Bra給離職的員工，但一切保費要員工自行支付。由於保費太高，大部份人往往可能放棄團體健保的福利而自行購買個人醫療保險。原則上，如果員工本人及家庭成員是健康的也從未寄存病例，以自購醫療保險作為過度期是可行的。因為每月可節省保費。一旦找到新工作，新雇主可能會提供一個比較完美的新的團體保險。但是如果員工本人極其家庭成員有寄存病例，而且目前有服用超過兩種以上的藥品，建議還是暫時延續原雇主提供的Co Bra為好，因為這種情況新申請個人健保費用很貴。如果辭職自己開公司當老闆，可以購買團體保險。保險公司規定，兩個員工以上的公司便可申請團體保險，即便是夫妻兩人開店，也可以申請。此時就不必擔心有寄存病例而遭保險公司拒絕的問題。

· 小型公司雇主如何購買保險
公司保險不但每年漲一次，而且會變更投保福利。例如：原來掛號看門診$10變成$15或$20，原有的品牌藥(Brand Name) 後有自付額也變為先付額後保險公司才負擔。有雇主認為醫療保險費用太貴，一個員工平均要負擔數百元，冒險而不投保，這完全是錯誤的想法。其實多大型的保險公司為小型團體提供了容易負擔的各種優質健保計劃供選擇。例如：加州藍十字最新推出一種團體計劃Benefits Portfolio. 這種計劃保費非常合理，雇主最低替員工負擔25%的保費即可投保。另一個好處是，一個小型公司只需要60%員工加入，即可購買團體保險。這種計劃的推出對一些因身體有病而被保險公司拒保的員工是一大幫助；同時也很大程度降低一些雇主認為保費昂貴而不為員工投保的可能性和因此帶來的風險。

· 個人購買醫療保險如何省錢
最近各大保險公司對個人健保都漲了保費，並且更改了投保內容。但是有些大公司也推出一些保費非常合理的新計劃。投保的朋友不能只注意保費高低，而忽略投保的內容及自付額。舉例來講，以前流行的藍十字PPO Share 5000計劃應該考慮轉換保費較低的自付額計劃。因為$5,000自付額投保者還必須負擔30%直到$7,500的最高損失額，一個家庭可高達$15,000。萬一得重病，即使投保損失也不小。目前市面上的Tonik, 保險最高損失只有$1,500，大家不妨多加利用。另外藍盾(blue Shield) 全新計劃(Active start Plan35) 也可考慮，但此計劃不包括婦女生產計劃。